В избранное Срок годности3 годаПо рецептуДаДействующее веществоАЗИТРОМИЦИНПроизводительПЛИВА ХРВАТСКА Д.О.О.Условия храненияХранить при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте. ОписаниеНаличие в аптекахОтзывыСоставЛекарственная формаОписаниеДействиеФармакодинамикаФармакокинетикаПоказания к применениюПротивопоказанияПрименение при беременности и кормлении грудьюПрименение у детейПобочные действияВзаимодействиеСпособ применения и дозыПередозировкаОсобые указанияВлияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиФорма выпускаУсловия отпуска из аптекУсловия храненияСрок годностиПроизводитель и организация, принимающие претензии потребителейСостав1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:активное вещество азитромицина дигидрат 131,027 мг или 524,109 мг соответственно, в пересчете на азитромицин 125,00 мг или 500,00 мг, вспомогательные вещества: ядро: кальция гидрофосфат безводный 29,873 мг/93,891 мг, гипромеллоза 1,50 мг/6,00 мг, крахмал кукурузный 12,00 мг/48,00 мг, крахмал прежелатинизированный 12,00 мг/40,00 мг, целлюлоза микрокристаллическая 10,00 мг/33,60 мг, натрия лаурилсульфат 0,60 мг/2,40 мг, магния стеарат 3,00 мг/12,00 мг, оболочка: гипромеллоза 3,40 мг/13,60 мг, краситель индигокармин (Е132) 0,10 мг/0,40 мг, титана диоксид (Е171) 0,56 мг/2,24 мг, полисорбат 80 0,14 мг/0,56 мг, тальк 2,80 мг/11,20 мг. Лекарственная формаТаблетки, покрытые пленочной оболочкой Описание125 мг * - Круглые, двояковыпуклые таблетки голубого цвета, с гравировкой PLIVA - на одной и 125 на другой стороне.500 мг *- Овальные, двояковыпуклые таблетки голубого цвета, с гравировкой PLIVA - на одной и 500 на другой стороне.*Вид в изломе - от белого до почти белого цвета.ДействиеАнтибиотик-азалидФармакодинамикаАзитромицин - бактериостатический антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов. Обладает широким спектром антимикробного действия. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробных, внутриклеточных и других микроорганизмов.Микроорганизмы могут изначально быть устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему.Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину (Минимальная ингибирующая концентрация (МИК), мг/л):МикроорганизмыМИК, мг/лЧувствительныеУстойчивыеStaphylococcus<,1>,2StreptococcusА, В, С, G<,0,25>,0,5S. pneumoniae<,0,25>,0,5Н. influenzae<,0,12>,4М. catarrhalis<,0,5>,0,5N. gonorrhoeae<,0,25>,0,5В большинстве случаев чувствительные микроорганизмы1. Грамположительные аэробыStaphylococcusaureusметициллин-чувствительный Streptococcuspneumoniaeпенициллин-чувствительный Streptococcuspyogenes2. Грамотрицательные аэробыHaemophilus influenzae Haemophilus parainfluenzae Legionella pneumophila Moraxella catarrhalis Pasteurella multocida Neisseria gonorrhoeae3. АнаэробыClostridium perfringens Fusobacterium spp.Prevotella spp.Porphyriomonas spp.4. Другие микроорганизмыChlamydia trachomatis Chlamydia pneumoniae Chlamydia psittaci Mycoplasma pneumoniae Mycoplasma hominis Borrelia burgdorferiМикроорганизмы, способные развить устойчивость к азитромицину Грамположительные аэробыStreptococcuspneumoniaeпенициллин-устойчивыйИзначально устойчивые микроорганизмы Грамположительные аэробыEnterococcusfaecalisStaphylococci (метициллин-устойчивые стафилококки с очень высокой частотой обладают приобретенной устойчивостью к макролидам)Грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину.Анаэробы Bacteroides fragilisФармакокинетикаПосле приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. После однократного приема 500 мг биодоступность - 37% (эффект первого прохождения), максимальная концентрация (0,4 мг/л) в крови создается через 2-3 часа, кажущийся объем распределения - 31,1 л/кг, связывание с белками обратно пропорционально концентрации в крови и составляет 7-50%. Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями). Транспортируется фагоцитами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Легко проходит гистогематические барьеры и поступает в ткани. Концентрация в тканях и клетках в 10-50 раз выше, чем в плазме, а в очаге инфекции - на 24-34% больше, чем в здоровых тканях.У азитромицина очень длинный период полувыведения - 35-50 ч. Период полувыведения из тканей значительно больше. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5-7 дней после приема последней дозы. Азитромицин выводится, в основном, в неизмененном виде - 50% кишечником, 6% почками. В печени деметилируется, теряя активность.Показания к применениюИнфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:- Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит),- Инфекции нижних дыхательных путей: острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями,- Инфекции кожи и мягких тканей (акне вульгарис средней степени тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы), - Начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) - мигрирующая эритема erythemamigrans),- Инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydiatrachomatis(уретрит, цервицит).ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к азитромицину, эритромицину, другим макролидам или кетолидам, или другим компонентам препарата; нарушение функции печени тяжелой степени; детский возраст до 12 лет с массой тела менее 45 кг (для таблеток 500 мг); детский возраст до 3 лет (для таблеток 125 мг); одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином.С осторожностьюМиастения; нарушение функции печени легкой и средней степени тяжести; терминальная почечная недостаточность с СКФ (скорость клубочковой фильтрации) менее 10 мл/мин; у пациентов с наличием проаритмогенных факторов (особенно у пожилых пациентов): с врожденным или приобретенным удлинением интервала QT, у пациентов, получающих терапию антиаритмическими препаратами классов IA (хинидин, прокаинамид), III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизапридом, терфенадином, антипсихотическими препаратами (пимозид), антидепрессантами (циталопрам), фторхинолонами (моксифлоксацин и левофлоксацин), с нарушениями водно-электролитного баланса, особенно в случае гипокалиемии или гипомагниемии, с клинически значимой брадикардией, аритмией сердца или тяжелой сердечной недостаточностью; одновременное применение дигоксина, варфарина, циклоспорина.Применение при беременности и кормлении грудьюПри беременности и в период грудного вскармливания применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания рекомендуется приостановить грудное вскармливание. ВОЗ рекомендует азитромицин в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных.Побочные действияЧастота побочных эффектов классифицирована в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения: очень часто - не менее 10%, часто - не менее 1%, но менее 10%, нечасто - не менее 0,1%, но менее 1%, редко - не менее 0.01%, но менее 0,1%, очень редко - менее 0,01%, неизвестная частота - нс может быть оценена, исходя из имеющихся данных.Инфекционные заболевания: нечасто - кандидоз, в том числе слизистой оболочки полости рта и гениталий, пневмония, фарингит, гастроэнтерит, респираторные заболевания, ринит, неизвестная частота - псевдомембранозный колит.Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - лейкопения, нейтропения, эозинофилия, очень редко - тромбоцитопения, гемолитическая анемия.Со стороны обмена веществ и питания: нечасто - анорексия.Аллергические реакции: нечасто ангионевротический отек, реакция гиперчувствительности, неизвестная частота - анафилактическая реакция.Со стороны нервной системы: часто - головная боль, нечасто - головокружение, нарушение вкусовых ощущений, парестезии, сонливость, бессонница, нервозность, редко - ажитация: неизвестная частота - гипестезия, тревога, агрессия, обморок, судороги, психомоторная гиперактивность, потеря обоняния, извращение обоняния, потеря вкусовых ощущений, миастения, бред, галлюцинации.Со стороны органа зрения: нечасто - нарушение зрения.Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - расстройство слуха, вертиго, неизвестная частота - нарушение слуха, в том числе глухота и/ или шум в ушах.Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - ощущение сердцебиения, приливы крови к лицу, неизвестная частота - понижение артериального давления. увеличение интервала QT на электрокардиограмме, аритмия типа пируэт, желудочковая тахикардия.Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка, носовое кровотечение. Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - диарея, часто - тошнота, рвота, боль в животе, нечасто - метеоризм, диспепсия, запор, гастрит, дисфагия, вздутие живота, сухость слизистой оболочки полости рта, отрыжка, язвы слизистой оболочки полости рта, повышение секреции слюнных желез, очень редко - изменение цвета языка, панкреатит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - гепатит, редко - нарушение функции печени, холестатическая желтуха, неизвестная частота - печеночная недостаточность (в редких случаях с летальным исходом в основном на фоне нарушения функции печени тяжелой степени), некроз печени, фульминантный гепатит.Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - кожная сыпь, зуд. крапивница. дерматит, сухость кожи, потливость, редко - реакция фотосенсибилизации, неизвестная частота - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема.Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто - остеоартрит, миалгия, боль в спине, боль в шее, неизвестная частота - артралгия.Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - дизурия, боль в области почек, неизвестная частота интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто - метроррагии, нарушение функции яичек.Прочие: нечасто - астения, недомогание, ощущение усталости, отек лица, боль в груди, лихорадка, периферические отеки.Лабораторные данные: часто - снижение количества лимфоцитов, повышение количества эозинофилов, повышение количества базофилов, повышение количества моноцитов, повышение количества нейтрофилов, снижение концентрации бикарбонатов в плазме крови, нечасто - повышение активности аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, повышение концентрации билирубина в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови, повышение концентрации креатинина в плазме крови. изменение содержания калия в плазме крови, повышение активности щелочной фосфатазы в плазме крови, повышение содержания хлора в плазме крови, повышение концентрации глюкозы в крови, увеличение количества тромбоцитов, повышение гематокрита, повышение концентрации бикарбонатов в плазме крови, изменение содержания натрия в плазме крови.ВзаимодействиеАнтацидные препараты Антацидные препараты не влияют на биодоступность азитромицина, но уменьшают максимальную концентрацию в крови на 30%, поэтому препарат следует принимать, по крайней мере, за один час до или через два часа после приема этих препаратов и еды. ЦетиризинОдновременное применение в течение 5 дней у здоровых добровольцев азитромицина с цетиризином (20 мг) не привело к фармакокинетическому взаимодействию и существенному изменению интервала QT.Диданозин (дидезоксиинозин) Одновременное применение азитромицина (1200 мг/сут) и диданозина (400 мг/сут) у 6 ВИЧ-инфицированных пациентов не выявило изменений фармакокинетических показаний диданозина по сравнению с группой плацебо. Дигоксин (субстраты Р-гликопротеина) Одновременное применение макролидных антибиотиков, в том числе азитромицина, с субстратами Р-гликопротеина, такими как дигоксин, приводит к повышению концентрации субстрата Р-гликопротеина в сыворотке крови. Таким образом, при одновременном применении азитромицина и дигоксина необходимо учитывать возможность повышения концентрации дигоксина в сыворотке крови.ЗидовудинОдновременное применение азитромицина (одноразовый прием 1000 мг и многократный прием 1200 мг или 600 мг) оказывает незначительное влияние на фармакокинетику, в том числе выведение почками зидовудина или его глюкуронидного метаболита. Однако применение азитромицина вызывало увеличение концентрации фосфорилированного зидовудина, клинически активного метаболита в мононуклеарах периферической крови. Клиническое значение этого факта неясно.Азитромицин слабо взаимодействует с изоферментами системы цитохрома Р450. Не выявлено, что азитромицин участвует в фармакокинетических взаимодействиях аналогичных эритромицину и другим макролидам. Азитромицин не является ингибитором и индуктором изоферментов цитохрома Р450.Алкалоиды спорыньиУчитывая теоретическую возможность возникновения эрготизма, одновременное применение азитромицина с производными алколоидов спорыньи не рекомендуется.Были проведены фармакокинетические исследования одновременного применения азитромицина и препаратов, метаболизм которых происходит с участием изоферментов системы цитохрома Р450.АторвастатинОдновременное применение аторвастатина (10 мг ежедневно) и азитромицина (500 мг ежедневно) не вызывало изменения концентраций аторвастатина в плазме крови (на основе анализа ингибирования ГМК-КоА-редуктазы). Однако, в пострегистрационном периоде были получены отдельные сообщения о случаях рабдомиолиза у пациентов, получающих одновременно азитромицин и статины. КарбамазепинВ фармакокинетических исследованиях с участием здоровых добровольцев не выявлено существенного влияния на концентрацию карбамазепина и его активного метаболита в плазме крови у пациентов, получавших одновременно азитромицин.ЦиметидинВ фармакокинетических исследованиях влияния разовой дозы циметидина на фармакокинетику азитромицина не выявлено изменений фармакокинетики азитромицина, при условии применения циметидина за 2 часа до азитромицина. Антикоагулянты непрямого действия (производные кумарина)В фармакокинетических исследованиях азитромицин не влиял на антикоагулянтный эффект однократной дозы 15 мг варфарина, принимаемого здоровыми добровольцами. Сообщалось о потенцировании антикоагулянтного эффекта после одновременного применения азитромицина и антикоагулянтов непрямого действия (производные кумарина). Несмотря на то, что причинная связь не установлена, следует учитывать необходимость проведения частого мониторинга протромбинового времени при применении азитромицина у пациентов, которые получают пероральные антикоагулянты непрямого действия (производные кумарина).ЦиклоспоринВ фармакокинетическом исследовании с участием здоровых добровольцев, которые в течение 3 дней принимали внутрь азитромицин (500 мг/сут однократно), а затем циклоспорин (10 мг/кг/сут однократно), было выявлено достоверное повышение максимальной концентрации в плазме крови (Сmах) и площади под кривой концентрация- время (AUC0-5) циклоспорина. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов. В случае необходимости одновременного применения этих препаратов, необходимо проводить мониторинг концентрации циклоспорина в плазме крови и соответственно корректировать дозу.ЭфавирензОдновременное применение азитромицина (600 мг/сут однократно) и эфавиренза (400 мг/сут) ежедневно в течение 7 дней не вызывало какого-либо клинически значимого фармакокинетического взаимодействия. ФлуконазолОдновременное применение азитромицина (1200 мг однократно) не меняло фармакокинетику флуконазола (800 мг однократно). Общая экспозиция и период полувыведения азитромицина не изменялись при одновременном применении флуконазола, однако при этом наблюдали снижение Сmах азитромицина (на 18%), что не имело клинического значения.ИндинавирОдновременное применение азитромицина (1200 мг однократно) не вызывало статистически достоверного влияния на фармакокинетику индинавира (по 800 мг три раза в сутки в течение 5 дней).МетилпреднизолонАзитромицин не оказывает существенного влияния на фармакокинетику метилпреднизолона. НелфинавирОдновременное применение азитромицина (1200 мг) и нелфинавира (по 750 мг 3 раза в день) вызывает повышение равновесных концентраций азитромицина в сыворотке крови. Клинически значимых побочных эффектов не наблюдалось и коррекции дозы азитромицина при его одновременном применении с нелфинавиром не требуется.РифабутинОдновременное применение азитромицина и рифабутина не влияет на концентрацию каждого из препаратов в сыворотке крови. При одновременном применении азитромицина и рифабутина иногда наблюдалась нейтропения. Несмотря на то, что нейтропения ассоциировалась с применением рифабутина, причинно-следственная связь между применением комбинации азитромицина и рифабутина и нейтропенией не установлена.СилденафилПри применении у здоровых добровольцев не получено доказательств влияния азитромицина (500 мг/сут ежедневно в течение 3 дней) на AUC и Сmах силденафила или его основного циркулирующего метаболита.ТерфенадинВ фармакокинетических исследованиях не было получено доказательств взаимодействия между азитромицином и терфенадином. Сообщалось о единичных случаях, когда возможность такого взаимодействия нельзя было исключить полностью, однако не было ни одного конкретного доказательства, что такое взаимодействие имело место.Было установлено, что одновременное применение терфенадина и макролидов может вызвать аритмию и удлинение интервала QT.ТеофиллинНе выявлено взаимодействие между азитромицином и теофиллином. Триазолам/ мидазолам Значительных изменений фармакокинетических показателей при одновременном применении азитромицина с триазоламом или мидазоламом в терапевтических дозах не выявлено.Триметоприм/сульфаметоксазолОдновременное применение триметоприма/сульфаметоксазола с азитромицином не выявило существенного влияния на Сmах, общую экспозицию или экскрецию почками триметоприма или сульфаметоксазола. Концентрации азитромицина в сыворотке крови соответствовали выявляемым в других исследованиях.Способ применения и дозыВнутрь, не разжевывая, по крайней мере, за 1 час до или через 2 часа после еды, 1 раз в сутки. Взрослые и дети старше 12 лет с массой тела более 45 кг При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов. Кожи и мягких тканей: по 1 таблетке (500 мг) 1 раз в сутки в течение 3-х дней (курсовая доза 1,5 г). При акне вульгарна средней степени тяжести: по 1 таблетке (500 мг) 1 раз в сутки в течение 3-х дней, затем по 1 таблетке (500 мг) 1 раз в педелю в течение 9 недель (курсовая доза 6,0 г).Первую еженедельную таблетку следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной таблетки (8-ой день от начала лечения), последующие 8 еженедельных таблеток - с интервалом в 7 дней.При болезни Лайма (начальная стадия боррелиоза) - мигрирующей эритеме (erythemamigrans): 1 раз в сутки в течение 5 дней: 1-й день - 1.0 г (2 таблетки по 500 мг), затем со 2-го по 5-ый день - по 1 таблетке (500 мг) (курсовая доза 3.0 г).При инфекциях мочеполовых путей,вызванныхChlamydiatrachomatis(уретрит, цервицит): неосложненный уретрит/цервицит - 1 г (2 таблетки по 500 мг) однократно.Лети в возрасте от 3 до 12 лет с массой тела менее 45 кгПри инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей: из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз в сутки в течение 3 дней (курсовая доза 30 мг/кг). Для удобства дозирования рекомендуется воспользоваться таблицей №1. Таблица №1. Расчет дозы препарата Сумамед для детей с массой тела менее 45 кгМасса телаДоза азитромицина в таблетках 125 мг18-30 кг2 таблетки (250 мг азитромицина)31-44 кг3 таблетки (375 мг азитромицина)не менее 45применяют дозы,кгрекомендованныедля взрослыхУ детей младше 3-х лет рекомендуется применение препаратов Сумамед, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл и Сумамед форте, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/5 мл.При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcuspyogenes, препарат Сумамед применяют в дозе 20 мг/кг/сут в течение 3 дней (курсовая доза 60 мг/кг). Максимальная суточная доза составляет 500 мг.При болезни Лайма (начальная стадия боррелиоза) - мигрирующей эритеме (erythemamigrans): по 20 мг/кг 1 раз в сутки в 1-й день, затем из расчета 10 мг/кг I раз в сутки со 2-го по 5-й день.Для удобства применения у детей курсовой дозы 60 мг/кг рекомендуется прием препаратов Сумамед, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл и Сумамед форте, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/5 мл.При нарушении функции почек: при применении у пациентов с нарушением функции ночек легкой и средней степени тяжести (КК более 40 мл/мин) коррекция дозы не требуется.При нарушении функции печени: при применении у пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести коррекция дозы не требуется. Пожилые пациенты: коррекция дозы не требуется. Поскольку пожилые люди уже могут иметь текущие проаритмогенные состояния, следует соблюдать осторожность при применении препарата Сумамед в связи с высоким риском развития сердечных аритмий, в том числе аритмии типа пируэт.ПередозировкаСимптомы: временная потеря слуха, тошнота, рвота, диарея.Лечение: симптоматическое.Особые указанияВ случае пропуска приема одной дозы препарата Сумамед - пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие - с перерывами в 24 ч.Препарат Сумамед следует принимать, по крайней мере, за один час до или через два часа после приема антацидных препаратов. Препарат Сумамед следует применять с осторожностью пациентам с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести из-за возможности развития фульминантного гепатита и печеночной недостаточности тяжелой степени.При наличии симптомов нарушения функции печени, таких как быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия, терапию препаратом Сумамед следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени.При нарушении функции почек легкой и средней степени тяжести (КК более 40 мл/мин) терапию препаратом Сумамед следует проводить с осторожностью под контролем состояния функции ночек.Как и при применении других антибактериальных препаратов, при терапии препаратом Сумамед следует регулярно обследовать пациентов на наличие невосприимчивых микроорганизмов и признаков развития суперинфекций, в том числе грибковых. Препарат Сумамед не следует применять более длительными курсами, чем указано в инструкции, так как фармакокинетические свойства азитромицина позволяют рекомендовать короткий и простой режим дозирования. Нет данных о возможном взаимодействии между азитромицином и производными эрготамина и дигидроэрготамина. но из-за развития эрготизма при одновременном применении макролидов с производными эрготамина и дигидроэрготамина данная комбинация нс рекомендована.При длительном приеме препарата Сумамед возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridiumdifficile, как в виде легкой диареи, так и тяжелого колита. При развитии антибиотик-ассоциированной диареи на фоне приема препарата Сумамед, а также через 2 месяца после окончания терапии следует исключить клостридиальный псевдомембранозный колит.При лечении макролидами, в том числе азитромицином, наблюдалось удлинение сердечной реполяризации и интервала QT, повышающих риск развития сердечных аритмий, в том числе аритмии типа пируэт.Следует соблюдать осторожность при применении препарата Сумамед у пациентов с наличием проаритмогенных факторов (особенно у пожилых пациентов), в том числе с врожденным или приобретенным удлинением интервала QT, у пациентов, принимающих антиаритмические препараты классов IA (хинидин, прокаинамид), III (дофетилид. амиодарон и соталол), цизаприд, терфенадин, антипсихотические препараты (пимозид), антидепрессанты (циталопрам), фторхинолоны (моксифлоксацин и левофлоксацин), у пациентов с нарушениями водно-электролитного баланса, особенно в случае гипокалиемии или гипомагниемии, клинически значимой брадикардией, аритмией сердца или тяжелой сердечной недостаточностью.Применение препарата Сумамед может спровоцировать развитие миастенического синдрома или вызвать обострение миастении.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиПри развитии нежелательных эффектов со стороны нервной системы и органа зрения следует соблюдать осторожность при выполнении действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.Форма выпускаТаблетки, покрытые пленочной оболочкой 125 мг и 500 мг.Условия отпуска из аптекПо рецептуУсловия храненияХранить при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте.Срок годности3 года Не применять по истечении срока годности.Производитель и организация, принимающие претензии потребителейНаименование держателя (владельца) регистрационного удостоверения лекарственного препарата:Плива Хрватска д.о.о., Республика ХорватияПроизводительПлива Хрватска д.о.о.,Прилаз баруна Филиповича 25, 10000 Загреб, Республика ХорватияОрганизация, принимающая претензии потребителей:ООО «Тева», 115054, Москва, ул. Валовая, 35,тел.: +7 (495) 644 22 34, факс: +7 (495) 644 22 35/36Развернуть Открыто сейчас Списком На карте БУЛЬВАР ПИОНЕРОВ г.Воронеж, Бульвар Пионеров, д.21 Заказ будет обработан после открытия аптеки ПН-ВС: 08:00 - 21:00 +7(473)-228-40-28 Показать на карте 9 ЯНВАРЯ г.Воронеж, ул.9 января, д.130 Заказ будет обработан после открытия аптеки ПН-ВС: КруглосуточноТехнический перерыв: 23:45 - 00:15 +7(473)-228-40-28 Показать на карте БУЛЬВАР ПОБЕДЫ г.Воронеж, Бульвар Победы, д.25 Заказ будет обработан после открытия аптеки ПН-ВС: 08:00 - 21:00 +7(473)-228-40-28 Показать на карте РОСТОВСКАЯ 394090, г.Воронеж, ул.Ростовская, д.84 Заказ будет обработан после открытия аптеки ПН-ВС: 08:00 - 21:00 +7(473)-228-40-28 Показать на карте ЛИЗЮКОВА 38 394077, г.Воронеж, ул.Генерала Лизюкова, 38 Заказ будет обработан после открытия аптеки ПН-ВС: 08:00 - 21:00 +7(473)-228-40-28 Показать на карте ОСТУЖЕВА г.Воронеж, Ленинский пр-кт, д.154 Заказ будет обработан после открытия аптеки ПН-ВС: КруглосуточноТехнический перерыв: 23:45 - 00:15 +7(473)-228-40-28 Показать на карте ШЕНДРИКОВА г.Воронеж, ул.Южно-Моравская, д.62 Заказ будет обработан после открытия аптеки ПН-ВС: 08:00-21:00 +7(473)-228-40-28 Показать на карте МОИСЕЕВА г.Воронеж, ул.Моисеева, д.43 Заказ будет обработан после открытия аптеки ПН-ВС: 08:00 - 21:30 +7(473)-228-40-28 Показать на карте МИРА 394036, г. Воронеж, ул. Мира д.6 Заказ будет обработан после открытия аптеки ПН-ВС: КруглосуточноТехнический перерыв: 23:45 - 00:15 +7(473)-228-40-28 Показать на карте ЛИЗЮКОВА 85 г.Воронеж, ул.Генерала Лизюкова, д.85 Заказ будет обработан после открытия аптеки ПН-ВС: КруглосуточноТехнический перерыв: 23:45 - 00:15 +7(473)-228-40-28 Показать на карте ЦЕНТР. РЫНОК г.Воронеж, ул.Куколкина, д.5 Заказ будет обработан после открытия аптеки ПН-ВС: 08:00-20:00 +7(473)-228-40-28 Показать на карте ОЛЕКО ДУНДИЧА РФ, 394065, г.Воронеж, ул.Олеко Дундича, д.15 Заказ будет обработан после открытия аптеки ПН-ВС: КруглосуточноТехнический перерыв: 23:45 - 00:15 +7(473)-228-40-28 Показать на карте АРКА г.Воронеж, пл.Ленина, д.9 Заказ будет обработан после открытия аптеки ПН-ВС: 08:00 - 21:00 +7(473)-228-40-28 Показать на карте Ю. МОРАВСКАЯ г.Воронеж, ул.Южно-Моравская, д.38-а Заказ будет обработан после открытия аптеки ПН-ВС: 08:00 - 20:00 +7(473)-228-40-28 Показать на карте ВАИ г.Воронеж, ул.Туполева, д.43 Заказ будет обработан после открытия аптеки ПН-ПТ: 08:00 - 20:00СБ-ВС : 08:00 - 14:00 +7(473)-228-40-28 Показать на карте ШИЛОВО г.Воронеж, ул.Острогожская, д.170/20 Заказ будет обработан после открытия аптеки ПН-ПТ: 08:00 - 20:00СБ : 08:00 - 14:00ВС : Закрыто +7(473)-228-40-28 Показать на карте ХОХОЛ р.п.Хохольский, ул.К.Маркса, д.7-а Заказ будет обработан после открытия аптеки ПН-ВС: 07:00 - 21:00 +7(473)-228-40-28 Показать на карте ПОЛИТЕХ 394049, г.Воронеж, пер.Политехнический, 37 Заказ будет обработан после открытия аптеки ПН-ВС: 08:00 - 21:00 +7(473)-228-40-28 Показать на карте ПЕШЕ-СТРЕЛЕЦКАЯ г.Воронеж, ул.Пеше-Стрелецкая, д.88 Заказ будет обработан после открытия аптеки ПН-ВС: 08:30 - 19:30 +7(473)-228-40-28 Показать на карте ОНКО г.Воронеж, ул.Вайцеховского, д.4 Заказ будет обработан после открытия аптеки ПН-ПТ: 07:30 - 18:00СБ-ВС: Закрыто +7(473)-228-40-28 Показать на карте ОБЛАСТНАЯ г.Воронеж, Московский пр-кт, д.151 к.1 Заказ будет обработан после открытия аптеки ПН-ПТ: 08:00 - 18:00СБ-ВС: 08:00 - 14:00 +7(473)-228-40-28 Показать на карте НОВГОРОДСКАЯ г. Воронеж, ул. Новгородская 137 Заказ будет обработан после открытия аптеки ПН-ВС: 08:00 - 21:00 +7(473)-228-40-28 Показать на карте ПЕТРОВСКАЯ г.Воронеж, Московский пр-кт, д.10 Заказ будет обработан после открытия аптеки ПН-ВС: КруглосуточноТехнический перерыв: 23:45 - 00:15 +7(473)-228-40-28 Показать на карте МАРШАКА г.Воронеж, ул.Маршака, д.1 Заказ будет обработан после открытия аптеки ПН-ПТ: 08:00 - 19:00СБ: 08:00 - 13:00ВС: Закрыто +7(473)-228-40-28 Показать на карте КЛИНИЧЕСКАЯ 394024, г.Воронеж, ул.45 Стрелковой Дивизии, 64 Заказ будет обработан после открытия аптеки ПН-ВС: 08:00 - 20:00 +7(473)-228-40-28 Показать на карте ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР г.Воронеж, пл.Ленина, д.5-а Заказ будет обработан после открытия аптеки ПН-ВС: КруглосуточноТехнический перерыв: 23:45 - 00:15 +7(473)-228-40-28 Показать на карте ГЕРОЕВ СИБИРЯКОВ 394065, г.Воронеж, ул. Героев Сибиряков, д. 24 Заказ будет обработан после открытия аптеки ПН-ВС: 08:00 - 21:00 +7(473)-228-40-28 Показать на карте ВЛАДИМИРА НЕВСКОГО г.Воронеж, ул. Владимира Невского, д.4 Заказ будет обработан после открытия аптеки ПН-ВС: 08:00 - 21:00 8 (473) 228-40-28 Показать на карте Цена действует только при заказе на сайтеПо запросу208 ₽0 ₽ Бесплатная доставка: от 1 999 ₽ Для бесплатной доставки добавьте товаров еще на 1 999 ₽ Экспресс-доставка: 300 ₽ от 90 минут Доступно в 28 аптеках: от 1 часа Из наличияПод заказ С этим товаром покупают Хлоргексидина биглюконат раствор 0,05% 100мл дез ср-воПроизводительОАО САМАРАМЕДПРОМ Аналоги товара Азитромицин авексима таблетки покрытые пленочной оболочкой 250мг №6ПроизводительООО АВЕКСИМА СИБИРЬ Азибакта капли глазные 15мг/г 0,25г №6ПроизводительК.О.Ромфарм Компани С.Р.Л. Азитромицин-эдвансд капсулы 500мг №3ПроизводительООО Эдвансд Фарма Азитромицин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500мг №3По рецептуДа Азитромицин велфарм таблетки покрытые пленочной оболочкой 500мг №3По рецептуДа Азитромицин-акрихин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500мг №3По рецептуДа Азитромицин реневал таблетки покрытые пленочной оболочкой 500мг №3По рецептуДа Азитромицин экомед порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100мг/5мл 16.5г №1По рецептуДа Азитромицин экомед таблетки покрытые пленочной оболочкой 500мг №3По рецептуДа Азитромицин таблетки покрытые пленочной оболочкой 500мг №3По рецептуДа Азитромицин-вертекс таблетки покрытые пленочной оболочкой 500мг №3По рецептуДа Азитромицин-вертекс таблетки покрытые пленочной оболочкой 125мг №6По рецептуДа